|
我院骨二科成功獨立完成首例UBE脊柱微創手術(shù)
患者，女，71歲，主因“腰痛30餘年，加重了金伴左下(xià)肢疼痛、麻困不适1月(yuè)”入院。患者的分訴近30餘年腰背部疼痛，勞累後加重，症狀間斷反複，1月(yu樂舊è)前症狀加重，休息後緩解不明顯，且伴左下(x冷信ià)肢脹困、疼痛不适，稍時負重活動(dòng)（步行約1紅問0米）後困痛明顯加重，近日來明顯加重，輪椅助行，爸但遂來汾陽醫院就診。醫生查體：脊柱生理彎曲存在，個算下(xià)腰部叩壓痛陽性，且感左下(xià)肢放射性脹困、疼她窗痛不适，雙側臀肌無明顯萎縮，臀肌周圍未觸及異常北低，左下(xià)肢皮膚感覺減退，疼痛覺差，左側屈髋、伸膝肌力正術錯常，小腿外側及足背部感脹困、疼痛明顯，足踇花藍背伸力教對側若，直腿擡高、加強試驗陰性，右下(xià)肢的懂無明顯不适症狀。雙巴氏征陰性。術(shù)前檢查顯示：腰椎退行性變，L美開2-S1節段椎間盤突出，尤以4-5節段明顯，黃韌帶增遠睡生肥厚，相應平面椎管、側隐窩明顯狹窄，硬膜囊神經間民根明顯受壓。診斷：腰椎管狹窄症（左側）。 腰椎管狹窄症保守治療效果不佳，有明确手術(shù)指征。著我傳統開放手術(shù)創傷大、費用高。結合患者的病史河窗及體征，在經過骨二科全體詳實完善的術(shù)前讨喝謝論、評估後，決定為患者實施“單側雙通(tōng)道脊柱内鏡聽湖椎闆單側入路(lù)減壓+椎間盤切除術(shù)（但吃UBE）”來擴大椎管，解除神經壓迫。2023年10月(yuè)17日，在科主我湖任武海峰和(hé)王智勇主任醫師(shī)店冷的指導下(xià)，田有勇副主任、趙敦醫都森師(shī)和(hé)宋文(wén)傑醫師(shī)共同完農土成UBE手術(shù)，術(shù)中(zhōng)出血20ml,較傳統火爸手術(shù)創傷小，出血少(shǎo)，恢複快。 UBE是近兩三年發展起來的一種脊柱微創手術(shù)。該技術(影林shù)在呂梁地區尚未獨立開展，本次手術(shù)填補了呂梁市UBE手術術暗(shù)空白。該技術(shù)優勢主要為：創學區傷小、費用低、恢複快、操作空間大，應用傳統的脊柱外科器(qì)械處理增生退我少變組織效率更高。能輕松完成頸椎、胸椎、腰椎等複雜病例。 手術(shù)應用兩個(gè)不到一公分我湖的切口，為患者實施了椎管擴大減壓，患者術(shù)後間雪站歇性跛行症狀即刻消失，術(shù)後第二天即可(kě)下(x老近ià)地行走，術(shù)後第三天出院。 單側雙通(tōng)道技術(shù)（UBE）是一項國鄉都際領先的高新技術(shù)。該手術(shù)的成功開展标志着汾陽醫院脊柱微通姐創手術(shù)水平又上了一個(gè)新的台階。 （趙敦 田有勇）
|
